Kórházi baktériumok, Kórházi Fertőzés


Vajó Zoltán A kórházi fertőzés témája a koronavírus-járvány idején különösen időszerű, hiszen minél többen kerülnek kórházba, és — ami szintén fontos — minél többen részesülnek antibiotikum-kezelésben, annál több lesz a kórházi, illetve a kórházi kezeléssel összefüggő fertőzések száma. A témáról az Index is többször írt.

Így kaphatja el a kórházi fertőzéseket - a betegektől és a dolgozóktól is megfertőződhetünk A kórházi — nozokomiális — fertőzések olyan betegségek, melyeket valamely egészségügyi intézményben kap el valaki, és függetlenek attól a problémától, mellyel az érintett kórházba került. Mik a kórházi fertőzések?

A koronavírus-fertőzöttek gyakran kapnak antibiotikumot a kezelés során, továbbá a tüdőt károsító immunológiai folyamat megfékezésére immunrendszert gyengítő szereket, például szteroidokat. Ezenfelül a vírus önmagában is képes a bélnyálkahártyát károsítani.

Gyógyszerkereső

Az egyébként indokolt antibiotikumos kezeléseknek ugyanis — mint mindennek — ára van. Ezek során egyrészt az antibiotikumokkal szemben ellenálló szuperkórokozók fejlődhetnek ki, melyek ellen már a legtöbb vagy minden antibiotikum hatástalan.

  • Országos Epidemiológiai Központ honlapja
  • A MRSA fertőzés szövődményei A kórokozó átterjedhet a véráramba és így vérmérgezést szepszist okozhat.

Évente 33 ezer ember hal meg Európában olyan fertőzésekben, amelyeket ilyen, az antibiotikumok nagy részének ellenálló szuperbaktériumok okoznak.

Az antibiotikum-kezelések másik nemkívánatos hatása lehet a normál bélflóra elpusztulása, mely egy különösen súlyos bélfertőzés, a Clostridium difficile nevű baktérium által okozott álhártyás vastagbélgyulladáshoz vezethet. Ez utóbbi kezelése is problémás lehet, gyakori a fertőzés kiújulása, és a lefolyás akár halálos is lehet.

kórházi baktériumok

Ez a betegség szintén nem csak Magyarországon okoz súlyos problémákat, az Egyesült Államokban például évi millió dollárt, míg az Európai Unió országaiban 3 milliárd eurót emészt fel évente a Clostridium difficile okozta fertőzések ellátása. Mit kell erről tudnunk?

Az alábbiakban ezt elemezzük. Kiket fenyeget?

Növekvő halálozási arány

Tulajdonképpen mindenkit, aki antibiotikum-kezelést kap, bármilyen okból, például arcüreggyulladás, tüdőgyulladás, vesemedence-gyulladás vagy más fertőző betegség kezelésére. A Clostrididum difficile kórokozó az egészséges emberek vastagbelében is megtalálható, de elszaporodását a bélben élő többi, hasznos bélbaktérium megakadályozza. Ha azonban kórházi baktériumok hasznos baktériumflóra valamilyen okból — általában antibiotikumos kezelés mellékhatásaként — elpusztul, a clostridium elszaporodhat, és kialakulhat az álhártyás vastagbélgyulladás, amely súlyos, akár életveszélyes is lehet.

Kialakulhat az MRSA egészségügyi intézményen kívül is, amikor nagyobb közösségekben iskola, gyermekellátás, szociális intézmények bőrfertőzésként és bőr-bőr kontaktussal terjed a betegség. A közösségben szerzett MRSA-fertőzésre hajlamosíthat a zsúfolt, akár higiéniailag nem megfelelő közösségek látogatása, gyakori bőrkontaktussal járó sportágak űzése, a homoszexuális kapcsolatok. Milyen tünetei lehetnek az MRSA-fertőzésnek? Az MRSA-fertőzés szövődményei A fenti tünetek közül a véráramba törő szepszist vagy szervi elégtelenséget, akár többszervi elégtelenséget okozó fertőzések kezelése mindig nehezebb.

Vannak ebből a szempontból különösen hajlamosító antibiotikumok, például a fluorokinolonokde gyakorlatilag bármilyen antibiotikummal történő kezelés során vagy után kialakulhat ez a fertőzés. Mik a kórházi baktériumok A leggyakoribb tünet a vizes jellegű hasmenés, naponta háromszor vagy többször, a hasi fájdalom és görcsök, a hányinger, az étvágytalanság.

kórházi baktériumok

Láz is előfordul, de nem minden esetben jelentkezik. A tünetek elkezdődhetnek már az antibiotikumos kezelés alatt, de a legtöbb eset nagyjából két héttel ezután jelennek meg, és akár 10 héttel később is előfordulhatnak.

Ajánlott cikkek

Fontos megérteni, hogy nemcsak kórházi kezelés során jelentkezhet ez a betegség, hanem járóbeteg-ellátásban alkalmazott antibiotikum-kezelés során is. Ilyenkor különösen veszélyes, hogy a fertőzött továbbadhatja a betegséget a vele egy háztartásban élőknek is.

Ez esetben tehát olyan páciensekben is jelentkezhet, akik egyáltalán nem kaptak antibiotikumot.

kórházi baktériumok

A legtöbb eset persze kórházban fordul elő, és ez kórházi járványokhoz is vezethet. További rizikót kórházi baktériumok a 65 év feletti életkor és egyes gyomorsav-csökkentő gyógyszerek alkalmazása is. Ha tehát a fenti tünetek fennállását tartósan észleljük, forduljunk orvoshoz!

kórházi baktériumok

Hogyan lehet megelőzni? Itt fontos kiemelni, hogy csak orvosi javaslatra szedjünk antibiotikumot.

Milyen hajlamosító tényezők lehetnek?

Semmiképpen ne alkalmazzuk az esetleg korábbról megmaradt vagy másnak felírt gyógyszert orvosi ellenőrzés nélkül. Fontos a gyakori kézmosás, esetleg probiotikumok szedése is szóba jöhet.

A szerző belgyógyász szakorvos, az orvostudományok kandidátusa.

Főoldal » Betegségek » Fertőző betegségek » Baktériumok okozta fertőzések » Kórházi fertőzések, új ismeretek Az egészségügyi ellátás során keletkező fertőzések igen nagy problémát jelentenek. Évente legalább félmillió megbetegedést, és ebből halálos megbetegedést okoznak világszerte, főként legyengült immunrendszerű betegeknél. A kórházi bakteriális fertőzések egy jelentős részét ugyanis a jelenlegi tudásunk szerint egy minden antibiotikumra rezisztens Staphylococcus aureus MRSA és egy Vancomycin rezisztens Enterococcus VRE okozza. Bár az újabban kifejlesztett antibiotikumok ezeket enyhén visszaszorították, a baktériumok antibiotikum rezisztenciája előbb-utóbb ezekkel szemben is kialakul.